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這次疫情會(huì)不會(huì)改變從2015年中期啟動(dòng)的新醫(yī)改方向？筆者認(rèn)為這次疫情不會(huì)改變新醫(yī)改方向和趨勢，但是會(huì)影響醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展進(jìn)程甚至加速產(chǎn)業(yè)洗牌。正在推進(jìn)的仿制藥一致性評(píng)價(jià)、技術(shù)和產(chǎn)品創(chuàng)新、范圍越來越大的帶量采購、支付方式改革等主流醫(yī)改措施既是中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展進(jìn)程的必然結(jié)果，也是全民健康和提升整個(gè)產(chǎn)業(yè)在全球競爭力的大勢。同時(shí)，已經(jīng)進(jìn)行四年多的新醫(yī)改為有效應(yīng)對(duì)目前的新冠狀病毒疫情做了有益的準(zhǔn)備，沒有這四年多的產(chǎn)業(yè)變革我們應(yīng)對(duì)這次疫情的措施就沒有這樣有力。

同時(shí)也應(yīng)該看到，由于這次疫情，產(chǎn)業(yè)界對(duì)新醫(yī)改的雜音會(huì)減少，徘徊的藥企會(huì)減少，推進(jìn)產(chǎn)業(yè)升級(jí)的步伐會(huì)加快。

毫無疑問，這次疫情也會(huì)加快醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)洗牌步伐，加速僵尸藥企、沒有規(guī)?；騽?chuàng)新力不足藥企退出或淘汰的步伐。進(jìn)一步凈化產(chǎn)業(yè)環(huán)境，加快產(chǎn)業(yè)升級(jí)步伐。

影響最大的將是百姓心態(tài)、對(duì)生命的認(rèn)知、生活習(xí)慣的改變。這次疫情被世衛(wèi)組織視為對(duì)人類最大的威脅之一，達(dá)到應(yīng)對(duì)恐怖主義的級(jí)別，說明其毒性之大、影響之遠(yuǎn)、問題之嚴(yán)重。

通過這次疫情，百姓的健康意識(shí)會(huì)更濃，因?yàn)閷?duì)付新冠狀病毒沒有完全對(duì)應(yīng)的藥品，主要依靠患者自身的免疫能力，這也是中藥發(fā)揮作用的空間。

百姓的衛(wèi)生習(xí)慣會(huì)自覺，更有效。

友情和親情更為看重，這次疫情中武漢多家醫(yī)院醫(yī)生被感染并有醫(yī)治無效而去世的，看到正值中年，處于業(yè)務(wù)主力期的專家，在疫情前一家人朝夕相處其樂融融，而疫情中，拋妻棄子，陰陽兩隔。認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)的百姓會(huì)更珍惜生命，更珍惜親情，也更感覺到世事無常，因?yàn)榕既恍砸彩巧鐣?huì)的規(guī)律。

什么決定了這樣的結(jié)果呢？表面上看藥企的生存能力集中體現(xiàn)在疫情持續(xù)期間，實(shí)際上生存的功力隱藏在此前漫長的經(jīng)營進(jìn)程中。所以與其說重視對(duì)突發(fā)事件的管理不如改善日常的經(jīng)營和管理能力。

我們看到疫情一爆發(fā)，諸多藥企就推出最接近有效的藥品，平時(shí)真正做藥的企業(yè)不屑一顧的消毒液和口罩都成為緊缺和搶手貨，還有的緊急擴(kuò)充生產(chǎn)線。筆者相信這都是醫(yī)藥人良知、責(zé)任心在起作用。從歷史看，從大疫情用藥賺錢從來都是奢望，從上世紀(jì)初的鼠疫到治療艾滋病，從非洲瘧疾到埃博拉病毒再到2003年的SARS，藥企沖鋒在前都是出于責(zé)任和良知，當(dāng)然也從一個(gè)側(cè)面反映了這家藥企的技術(shù)能力、整體實(shí)力，客觀上支撐了品牌。而疫情過后如消毒產(chǎn)品和口罩生產(chǎn)線等一些產(chǎn)品線會(huì)由于過飽和而停產(chǎn)。藥企既要聽從當(dāng)?shù)卣陌才乓惨盐帐袌鲆?guī)律，缺一不可。

雖然這次疫情的源頭還有待進(jìn)一步研究，但對(duì)百姓來說，從對(duì)全國影響來說確實(shí)是突發(fā)事件。從醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展進(jìn)程來說，從一個(gè)個(gè)“黑天鵝”事件對(duì)產(chǎn)業(yè)影響的相似性來說這又是一種常態(tài)。所以，藥企在經(jīng)營中必須生長出兩個(gè)方向的突出能力：一方面是環(huán)境平穩(wěn)狀態(tài)的經(jīng)營能力，另一種就是環(huán)境突變情況下的生存能力，而后者更能決定一家藥企的生死，而且對(duì)于習(xí)慣于過去四十年風(fēng)平浪靜的藥企，這種技能極其重要。

需要說明的是，這種“常態(tài)”是變化的常態(tài)而不經(jīng)常是被“新”冠狀病毒侵襲。

從有記載歷史看，每次化危為安的組織和事件都會(huì)誕生至少一位領(lǐng)導(dǎo)人，這正是中國藥企在未來VUCA環(huán)境中生存和發(fā)展必須重點(diǎn)發(fā)育的關(guān)鍵所在。遠(yuǎn)的例子如英國南極探險(xiǎn)家歐內(nèi)斯特·沙克爾頓（Ernest Shackleton）帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)遠(yuǎn)征南極時(shí)依靠卓越的領(lǐng)導(dǎo)力，在千難萬險(xiǎn)之中將全部隊(duì)員帶回。近者如華為公司任正非在本世紀(jì)初面臨市場快速變化、年度銷售額下滑，人心不穩(wěn)情況下發(fā)揮卓越領(lǐng)導(dǎo)力使華為轉(zhuǎn)危為機(jī)，十幾年后登頂全球電信業(yè)頂峰。

這里講領(lǐng)導(dǎo)力展現(xiàn)的是領(lǐng)導(dǎo)者個(gè)人，但絕不以為著有“孤膽英雄”能夠力挽狂瀾，而恰恰是這位領(lǐng)導(dǎo)者能夠?qū)€(gè)人的名望、利益和地位置之度外，能夠凝聚人心、聚集智慧，依靠卓越認(rèn)知能力和膽略戰(zhàn)勝困難。

不要小看這種壓力和風(fēng)險(xiǎn)，如果處理不當(dāng)不僅會(huì)影響未來發(fā)展也有讓藥企傷筋動(dòng)骨乃至壓垮的風(fēng)險(xiǎn)。

1.隨著疫情蔓延和復(fù)工矛盾的加劇和停工時(shí)間繼續(xù)延長，全社會(huì)特別是重點(diǎn)疫區(qū)各行各類中本來就面臨經(jīng)營困境的企業(yè)將會(huì)面臨關(guān)、停乃至破產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，這無疑會(huì)加大藥企的就業(yè)壓力，2月11日中央應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議新聞稿特別提出關(guān)注企業(yè)裁員問題。

2.這次疫情及時(shí)得到一定程度抑制有賴于短期迅速的政治力量調(diào)動(dòng)，這種方式對(duì)于處理緊急和突發(fā)重大事件非常有力、有效，但是也會(huì)讓各級(jí)政府將這種應(yīng)急方式延續(xù)到平時(shí)的工作中，市場化進(jìn)程會(huì)受到非常大的阻力。藥企必須有充分的思想準(zhǔn)備。

3.面積越來越大的藥品帶量集中采購已經(jīng)大幅度壓縮了藥企特別是大量仿制藥企業(yè)的盈利空間，如果再承擔(dān)冗員成本，承擔(dān)突擊而上口罩等生產(chǎn)線的沉沒成本，無疑會(huì)讓經(jīng)營雪上加霜。

4.在過去四十年陸續(xù)形成的與發(fā)達(dá)國家交叉和鏈接在一起的產(chǎn)業(yè)鏈，將隨著這次疫情以及部分國家對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)和產(chǎn)業(yè)安全的重新思考而面臨調(diào)整，涉及的藥企要有準(zhǔn)備。

5.對(duì)疫情期間各地出臺(tái)的產(chǎn)業(yè)支持政策要辯證和變化的看，一旦疫情結(jié)束，這些政策有多少能夠落實(shí)存在不確定性，不要給予太大希望，而是立足自救、自我發(fā)展、合作發(fā)展。

當(dāng)然，這次疫情還在發(fā)展過程中，各項(xiàng)政策以及政策實(shí)施效果還有待印證，藥企在這個(gè)時(shí)期必須及其謹(jǐn)慎和有充足的思想準(zhǔn)備，保持足夠的現(xiàn)金流，減少不必要投資，強(qiáng)化應(yīng)收賬款管理，有效管控各種經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。

危機(jī)也是突破的大好時(shí)機(jī)。任何一次危機(jī)都會(huì)產(chǎn)生一些實(shí)現(xiàn)突破的企業(yè)，這次也一定會(huì)。醫(yī)藥人應(yīng)該將這次疫情與新醫(yī)改結(jié)合起來去調(diào)整自己的經(jīng)營思路，挖掘機(jī)會(huì)，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。